איך מגלים פיברומיאלגיה?

אם את מוצאת את עצמך סובלת מכאבי שרירים ועצמות, עייפות כללית או הפרעות שינה. קיים הסיכוי שיש לך פיברומיאלגיה.

פיברומאלגיה (בעברית דאבת השרירים)  היא שם למצב כרוני המתבטא בעיקר בכאבי שרירים וכאבי עצמות, אבל כולל גם עייפות כללית, הפרעות קוגניטיביות והפרעות שינה.

תסמיניה מחקים את אלו של מצבים ומחלות אחרות ועל כן גם אנשים צוות רפואי מוצאים עצמם מבולבלים למולה. כיום אין בדיקת מעבדה או הדמייה שיכולות לאשר את האבחנה במאת האחוזים, מה שמוביל למקרים בהם פיברומיאלגיה אינה מאובחנת כראוי.

בין התסמינים הבולטים ניתן למצוא כאב באזורים הנקראים "אזורי כאב".

אם קיימים כאבי שרירים ושלד ב-4 מתוך 5 אזורי הכאב, כמעט ואין מצבים רפואיים אחרים שניתן לאבחן חוץ מפיברומיאלגיה.

חלוקת האזורים:

  • אזור ימין עליון – כתף, זרוע, לסת
  • אזור שמאל עליון – כתף, זרוע, לסת
  • אזור ימני תחתון – ירך, עכוז, רגל
  • אזור שמאלי תחתון – ירך, עכוז, רגל
  • אזור מרכז – צוואר גב חזה ובטן.

תסמינים נוספים של המחלה כוללים גם עייפות, הפרעות שינה ושינה לא מרעננת, כאבי ראש, דיכאון, חרדה, הפרעה בקשב ובריכוז, כאבים בבטן התחתונה, יובש בעיניים ובעיות בשלפוחית השתן.

בנוסף חולים מתארים את "ערפל פיברו", תחושת טשטוש ממנה סובלים הלוקים במצב.

סימני הערפל כוללים בתוכם הפרעות בזיכרון, קשיי ריכוז וקושי בשמירה על עירנות.

 

מה גורם למצב?

למרות שאין תשובה חד משמעית לגורמים ולאופי הפיברומיאלגיה, לעולם הרפואה יש מספר תיאוריות.

האחת היא שסף הכאב במוח יורד מסיבה כלשהי ותחושות שלא יהיו כואבות הופכות עם הזמן לכואבות מאוד,

תיאוריה נוספת היא הפיכת העצבים לרגישים יותר ותגובתיים יותר לאותות כאב, מה שהפך את הכאב לקיצוני.

על פי המחקרים העדכניים, נראה כי בין המרכיבים למחלה ניתן למנות נטייה גנטית וסוגים שונים של טריגרים כמו זיהום, טראומה ומתח. המחקרים מראים שרוב מקרי הפיברומיאלגיה מאובחנים אצל נשים, אבל כיום עוד לא ברור מדוע.

 

מה קורה בזמן התקף פיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה היא מצב כרוני שבו יש תקופות טובות יותר ופחות.

ישנן תקופות של התקפים שיכולים להימשך שבועות ועלולים לגרום להפרעה קשה בתפקוד, וישנן תקופות  עם מעט תסמינים או חוסר תסמינים בכלל.

התקפים מתרחשים לעיתים בעקבות חשיפה לגורמי דחק (סטרס) אך לעיתים גם ללא סיבה נראית לעין.

 

פתרונות אפשריים

נכון להיום, אין בנמצא תרופה לפיברומיאלגיה.

הטיפולים הקיימים בפיברומיאלגיה מתמקדים בשיפור איכות החיים, סיוע בהקלה על כאבים החיים והפחתת התסמינים של המחלה.

 תרופות

תרופות יכולות להקל על הכאבים ולסייע למטופלת לישון טוב יותר.  הטיפול לרוב מכוון להתמודדות עם כמה אספקטים של פיברומיאלגיה: תרופות נוגדות דיכאון להרגעה, תרופות לשיכוך כאבים, ישנם מקרים מסויימים בהם מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות אפילפסיה (כמובן שיש להתייעץ עם רופא לפני

חשוב לציין כי תרופות נוגדות דיכאון לא נועדו רק לטיפול נפשי אלא כי טיפול בנוגדי דיכאון המעלים את רמת הסרטונין יכול לשפר לא רק את מצב הרוח אלא גם להקל על הכאבים ולהפחית מתחושת העייפות הכרונית.

רשימת התרופות המוכרות ביותר לטיפול בחולי פיברומיאלגיה:

אמיטריפטילין (Amitriptyline)

דולוקסטין (Duloxetine)

מילנציפרן (Milnacipran)

פריגאבאלין (Pregabalin)

מכאן שהטיפול התרופתי מתואם לעוצמת הכאב ולסימפטומים השונים מהם סובל כל מטופל. לא תמיד כל תרופה תשפיע על כל מטופל באופן זהה. לכן חשוב שהטיפול יינתן על ידי איש מקצוע מומחה ומנוסה בתחום זה.

 

קאנביס רפואי

קאנביס רפואי ידוע כאחת התרופות המועילות לחולי פיברומיאלגיה, עם זאת בישראל יש למעלה מ-60 זני קאנביס ולכן יש לקבל הדרכה נכונה.

 

פעילות גופנית

פעילות גופנית ותזונה נכונה מהוות נדבך משמעותי בהקלת התסמינים של פיברומיאלגיה. מומלץ להתחיל בפעילות גופנית סדירה והדרגתית בעלת אופי אירובי – צעידה, רכיבה על אופניים, שחייה או כל פעילות אירובית אחרת. מומחים רבים ממליצים על הידרותרפיה

 

אימון ברטט

פיברומיאלגיה טיפול חדשני – רטט כלל גופי ( אימון ברטט ) היא דרך קלה להפעלת הגוף ללא הנעתו באופן רצוני. אף על פי שסוג אימון זה הוא כביכול "פאסיבי" בעיקר ולא דורש תנועה מצד המטופלים, יש צורך לעשות הכל על פי תוכנית מובנית אשר לוקחת בחשבון פרמטרים כמו מצב בריאותי, גיל, משקל, גובה, BMI ועוד.

מטרת הטיפול זה היא כיווץ והרפיית השרירים השונים בגוף. השרירים מתכווצים כתוצאה מאי יציבות הגוף המקבל את הרטט הדרוש. המתאמנים, חייבים להחזיק את הגוף והראש יציבים וזקופים, מרגישים במקביל חוסר יציבות ולכן כיווץ השרירים נועד למנוע מצב של נפילה, לכאורה.

כיווץ השרירים וההרפיה המידית המגיעה לאחריו, לרוב, מפחיתה את כאבי השרירים והנוקשות האופייניים.

מחקרים שונים הוכיחו את יעילות הטיפול ברטט על פני פעילות גופנית הנעשית ללא רטט ועל קבוצת ביקורת אשר לא התאמנה בכלל.

בנוסף, הטיפול הוכח כמשפר את שיווי המשקל והרגשת העייפות של כלל המתאמנים בכלל ושל חולות הפיברומיאלגיה

שתפו פוסט זה

היריון

רשלנות רפואית בהתמודדות עם זיהומי ליסטריה בהריון ומניעת ההגנה על העובר

לרשלנות רפואית בזיהוי ומניעת התפתחות זיהום ליסטריה בהריון יכולות להיות השלכות חמורות על האם והעובר, ומטרת מאמר זה היא להציג את הניואנסים של הנושא, כך שהנפגעים ובני משפחותיהם יוכלו לפתוח בהליכים משפטיים עד למיצוי הדין עם האחראים.

כיצד בוחרים קופת חולים?

לא פעם בוודאי תהיתם האם יש קופת חולים טובה יותר מקופת החולים שלכם. אם אינכם מרוצים מקופת החולים שלכם מבחינת